灸疗的适应证与、药物同样是十分广泛的,内、外、妇、儿各科急、慢性疾病,不论寒热、虚实、表里、阴阳都有艾灸疗法的适应证。总的原则是阴、里、虚、寒证多灸;阳、表、实、热证少灸。但有些实热证、急,如疔痈疮毒、虚脱、厥逆等,也可选用灸法。凡属慢性久病,阳气衰弱,风寒湿痹,麻木萎软,疮疡瘰疬久不收口,则非灸不为功。灸法亦可用于回阳救逆、固脱,如腹泻、脉伏、指冷、晕厥、休克可急灸之,令脉起温。
艾灸疗法虽易于掌握,但在具体应用时,如不加以注意,就有发生事故的可能,故在施灸时必须注意以下几点。
1、灸法与消毒:在施灸时,无论采用哪种灸法,都必须防止艾炷滚翻,艾火脱落,引起。对于局部感觉迟钝或知觉消失的患者,应防止过热;防止后起疱化脓,瘢痕,尤其在颜面部施灸时应特别注意。施灸后皮肤处出现红晕是正常现象。若艾火热力过强,施灸过重,皮肤发生水疱时应予以适当处理。如水疱不大,只要注意不被擦破,几日后即可吸收而愈;水疱较大者,可用无菌针沿皮穿刺,放出水液,外用无菌敷料保护,数日内即可痊愈。在皮肤上施灸,一般对消毒要求不太严格,不过直接灸时,应用75%棉球消毒,擦拭干净,面积要大些,防止灸后皮肤破溃,继发感染。至于灸的原料,则不需要消毒,只需将艾绒晒干即可;
2、晕灸的防治:晕灸者虽**,但也会发生。发生晕灸时和晕针一样,也会出现突然头晕、眼花、恶心、颜面苍白、脉细手冷、血压降低、心慌出汗,甚至晕倒等。多系初次施灸、空腹疲劳、恐惧、体弱、姿势不当、艾炷过大、过重所致。一经发现,要立即停灸,平卧,急灸足三里3-5壮可解,一般无危险。但应注意施灸的禁忌,做好预防工作,在施灸中不断留心观察,争取早发现早处理,防止晕灸;
3、要耐心长期施灸,勿急于求成:使用灸法要有耐心。“灸”从“久”,必须长期坚持下去;艾炷宜小些,宁可多灸几次,以免苦楚不堪,使人畏惧,而不愿意接受灸法。必须耐心长期灸下去才能收效;
4、施灸的时间:上午、下午均可,一般阴晴天也不须避忌。症可在睡前施灸。性疾病,随时灸之。止血后还应继续施灸一段时间,以免复发。或依病情何时发病就在何时施灸,或按子午流注每日十二时辰配合脏腑腧穴施灸;
5、施灸不良反应:一般无严重不良反应。但由于体质和病状不同,开始施灸可能引起发热、疲倦、口干、全身不适等反应,一般不需顾虑,继续施灸即能消失。必要时可以延长间隔时间。如发生口渴、、尿黄等,可服加味增液汤。:黄、麦冬、、肉苁蓉各15g,水煎服;
6、关于灸后注意问题:凡非化脓性灸,可以正常洗澡。如有灸疮,擦澡时则应小心疮面,不要过久浸泡,当心洗脱灸痂。注意食物忌生冷、辛辣之物,以减少返病现象;
7、施灸配穴的原则:凡灸上部以后,多在下部配穴灸之,以引热力下行。凡是全身性和内脏疾患,或做健身灸,都是双侧取穴。局部病变或一侧肢体的病变,只取一侧的穴位。凡初次施灸,必须注意掌握量,一般原则是:其壮数先少后多,其艾炷先小后大,逐渐增加,不可突然大剂量施灸;
8、施灸穴位的选择:选用经穴在于精要、准确,而不在杂乱过多。所以,取穴要准,用穴要精,操作要巧,配穴要妙。近代针灸学家承淡安主张:取穴中肯,精简疏针,灸穴勿多,热足气匀。也就是说取穴必须准确,用针要精简,灸穴勿太多,热力应充足,切勿乱刺暴戾使人难耐,这是很有道理的。一般来说,每次施灸多以2-3穴为好;如根据所需穴位较多,可分期分批轮流选用。
艾灸的功能及适应证有以下几个方面:
1、用于寒滞、经络痹阻引起的各种病症,如风寒湿痹、、经闭、寒疝等;
2、用于外感风寒表证及中焦虚寒呕吐、、泄泻等;
3、用于脾肾阳虚,元气暴脱之证,如久泄、久痢、遗尿、遗精、阳痿、、虚脱、休克等;
4、用于气虚下陷、脏器下垂之证,如胃下垂、肾下垂、脱垂、脱肛等;
5、用于疮疡初起,以及瘰疬等。用于疮疡溃久不愈,有促进愈合、生肌长肉的作用;
6、用于气逆上冲的病证,如冲心、肝阳上升之证可灸涌泉治之;
7、防病。灸法可以防病,;无病自灸,可增强抗病能力,使精力充沛,**不衰。现代发现,常灸足三里、大椎等穴,能激发人体正气,增强抗病能力,起到防病的作用。
艾灸的特点:
艾灸具有效果明显、简便易行、经济实用的优点,几乎没有什么毒性和,只要认真按照原则和操作规程,对人体一般不会产生不良反应。
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